2022-07-16 12:02:49
7月16日，在山西广播电视台与山西爱尔眼科医院联合举办的“近视防控周”公益行动启动仪式上，山西爱尔眼科发布了山西角膜塑形镜大数据统计分析报告《山西角膜塑形镜白皮书》。
角膜塑形镜是一种内表面经过多弧段特殊设计的高透氧镜片。配戴一定的时间，通过镜片与角膜之间的泪液形成液压的物理原理，达到压平角膜中央形状、暂时减低近视度数的作用。而且，由于绝大多数近视是轴性近视，是眼球长度不断增长造成的，使用角膜塑形镜后，可造成周边视网膜呈现近视离焦状态，缓解眼轴增长，这样有助于控制近视发展。近视患者在晚上睡觉时配戴角膜塑形镜，醒来后摘掉，通常能在白天获得清晰视力。角膜塑形镜配戴年龄要求在8岁以上，屈光度在600度以下。
近视是全球性问题，据《中国近视预防中心2019报告》数据显示，2010年世界总体近视率25%，2050年预计达到50%以上。
目前，我国近视总人数超6亿人。2020年国家卫健委发布的《中国眼健康白皮书》显示，2018年全国儿童青少年总体近视率为53.6%，也就是说，我国儿童青少年每2人就有1人近视。
今年3月，在人民日报健康客户端、人民日报社健康时报联合主办的“2022年两会健康策”系列直播访谈节目中，全国政协委员、首都医科大学眼科学院院长王宁利教授提到，我国已经有了近视防控技术的“正面清单”。他列出的“正面清单”，排在首位的就是角膜塑形镜。
《山西角膜塑形镜白皮书》（以下简称《白皮书》）选取2018年6月—2021年6月3年间，在山西省内12家爱尔眼科医院验配角膜塑形镜的4536名患者、9028只眼作为研究依据，针对大众关注的角膜塑形镜热点话题，进行了专业分析和解答。
2021年验配量较2018年增长268%，验配年龄集中在8—12岁
随着全社会对儿童青少年近视防控工作的关注，越来越多家长开始重视对孩子眼健康的监督和干预，对角膜塑形镜的接受度也在日渐提高。《白皮书》显示，2018年6月—2021年6月3年间，山西角膜塑形镜验配量呈逐年上升趋势，2021年验配量同比2018年增长268%。
从年龄分布上看，验配角膜塑形镜者年龄大多在小学阶段8—12岁，占比约81.6%，其次为13—15岁，占比约15.7%，16岁以上占比约2.7%。
从性别来看，验配角膜塑形镜女生多于男生。女生占比53%，男生占比47%。
“女生占比多于男生可能是因为女生发育年龄早，户外活动相对男生较少，所以近视程度相对更高。还有另外一个因素，家长往往更重视女孩形象。”国际角膜塑形学会亚洲分会会员、眼科博士后、山西爱尔眼科医院副院长王艳华解释道。
国际角膜塑形学会亚洲分会会员、全军斜弱视及小儿眼病学组委员、主任医师、眼科博士后、硕士生导师、山西省五一劳动奖章获得者、拥有太原市卫健委授予“王艳华名医工作室”的山西爱尔眼科医院副院长王艳华现场解读《山西角膜塑形镜白皮书》
200度以上近视配戴者占比近8成，戴镜1个月后91%学生视力达0.8以上
在近视度数分布上，《白皮书》显示，验配角膜塑形镜的人群中，80%的学生近视度数在200度以上。
从《白皮书》对角膜塑形镜配戴后不同时间裸眼视力对比分析可以看出，随着配戴时间的延长，戴镜后视力逐渐提高。戴镜1个月后视力逐渐提升，超91%的学生视力达到0.8以上，并且趋于稳定状态。
眼轴长度是衡量近视增长的重要评估标准之一。近视发生年龄越小，眼轴增长相对越快。《白皮书》通过对各年龄段儿童眼轴发育均值与配戴角膜塑形镜后发育值对比发现，配戴角膜塑形镜后，儿童眼轴年增长量低于同龄正常视力的儿童眼轴年增长量。
《白皮书》显示，配戴1年学生眼轴增长均值为0.28毫米，配戴2年为0.18毫米，配戴3年为0.08毫米。由此可见，连续配戴3年的儿童青少年，眼轴增加量逐年递减。
通过对各学龄段学生配戴角膜塑形镜与戴普通框架眼镜眼轴增量对比可以看出，年龄越小，眼轴年增长量越多；与戴普通框架眼镜相比，各年龄段儿童青少年配戴角膜塑形镜后的眼轴增长速度明显减慢。
《白皮书》还对不同品牌角膜塑形镜控制效果以及设计进行了分析，显示配戴不同品牌角膜塑形镜的学生各时期眼轴控制对比无明显差异；角膜塑形镜的常规和环曲两种设计在验配人群中基本相等；配戴两种设计的角膜塑形镜后，眼轴的增长量无明显差异。
角膜塑形镜并不能治愈近视 不是所有人都适合配戴
“由于配戴角膜塑形镜降低近视度数作用只是暂时的，停止使用后，视力还是会恢复到之前的度数。因此，它是用来减缓近视加深速度，减慢眼轴增长速度的，而非治愈近视。”王艳华强调。
王艳华同时指出，虽然角膜塑形镜能够减慢近视的脚步，但并不是所有的孩子都适合配戴。角膜塑形镜有严格的适应症范围，比如年龄要在8岁以上，同时它的屈光度范围要求是在600度以下，这是国家药监局批准的矫正范围。另外，角膜塑形镜属于医疗器械，需要到医疗机构验配。验配角膜塑形镜前，必须进行严格、细致、全面的眼部检查，排除配戴禁忌症，并根据患者眼睛的各项参数来进行量身定制，确保使用安全和效果。比如说要测量角膜的一些参数，像患者角膜的直径、弧度、散光的特征和范围等。
“目前青少年近视高发已成全社会广泛关注的重点话题，角膜塑形镜验配相关问题也成为人们关心的一大热点。角膜塑形镜到底安不安全？效果如何？这些问题都需要通过研究数据来证明。《山西角膜塑形镜白皮书》对山西全省角膜塑形镜的验配现状进行了深度剖析，对公众准确认识青少年近视、认识角膜塑形镜、从而更好地参与到近视防控的行动中来，具有重要的指导作用。”北京同仁医院眼科视光中心主任宋红欣说。
“今年是爱尔眼科医院集团成立20周年，也是爱尔眼科全力守护儿童青少年眼健康的第20年。关爱不止步，做孩子们成长路上的守护者。当前，在国家和全社会共同努力下，青少年近视防控工作取得了一定成效。但儿童青少年的近视状况仍不容乐观，整体呈现出高发、低龄、进展快的趋势。作为干预手段，角膜塑形镜近几年被更广泛地接受。山西爱尔眼科借由《山西角膜塑形镜白皮书》大数据发布，呼吁全社会，近视防控，要从娃娃抓起，尽早关注孩子眼健康。”王艳华说。
